深圳最新立法，向未成年人售酒罚三万，体检暂不纳入医保支付
来自深圳市人大常委会的最新消息，国内首部地方性健康法规、深圳人的健康“基本法”——《深圳经济特区健康条例》已经市人大常委会会议表决通过，将于2021年1月1日正式实施。
实施后，深圳将对未成年人全面禁酒，而每年8月也将成为法定的深圳健康活动月。
焦点一
社会适应能力差也算健康问题
不生病，身体指标正常就算健康？特区健康条例告诉你，没那么简单。其中规定，健康包括“人的生理健康、心理健康和良好的社会适应能力”。
在“社会适应能力”上，条例要求中小学校应当每年组织开展在校学生社会适应能力测试；学校、学前教育机构和婴幼儿照护服务机构要注重对学生和幼儿个人生活自理能力、社会交往能力、道德规范约束能力等社会适应能力的教育和培养。
近年来未成年人的心理健康问题备受关注。对此，条例明确要求教育部门将学生心理健康纳入学校的健康教育，建立学生心理健康评估、预警和干预工作机制，在学生体检中开展心理测试，引导学生预防和减少心理健康问题。
焦点二
禁止向未成年人售酒
在保护未成年人方面，条例明确“禁止向未成年人销售酒精饮料”。
对难以判明是否已成年的，应当要求其出示身份证件；对不能出示身份证件的，不得向其出售酒精饮料。对于违反这一规定的，将由市场监督管理部门责令改正，并处三万元罚款。
（资料图）
焦点三
碳酸饮料、炸鸡需设健康提示
条例还要求酒精饮料、碳酸饮料的销售者，应当在货架或者柜台上设置符合标准的健康损害提示标识。
提示标识的制作标准和设置规范由市卫生健康部门制定，并向社会公布。而如果商家不设置相关标识，市场监督管理部门可以依法处一千元罚款。
奶茶、炸鸡等高糖高油食品，也会影响孩子的健康。条例鼓励餐饮服务经营者和集体用餐食堂对所提供食品的热量和主要营养成分等进行标识，并鼓励食品生产者生产低盐、低油、低糖、无糖食品，并在包装上作显著标识。
焦点四
工程项目也要有“健康评估”
条例规定，工程项目开工之前除了过“环评关”，还要进行“健康评估”。
条例明确，在制定国土空间规划和资源开发利用、生态环境保护、生物医药产业发展等规划，或是制定涉及公众健康的规范性文件，或是建设属于规定的工程项目的，应当开展健康影响评估，未经评估或者经评估将对公共卫生安全、人体健康产生较严重不利影响的，不得出台或批准实施。
焦点五
居民须建立电子健康档案
对于市民就医而言，随着条例的实施也将带来新变化。
一是，基本健康服务实行实名制。除紧急救治外，居民接受基本健康服务应当出示有效身份证件。
二是在实名制的同时，每个人都有配合建立居民电子健康档案的义务。
居民电子健康档案应当向居民本人开放，实现在线查询、下载、更新、使用、授权等功能，居民接受医疗服务时，医疗卫生机构可以查阅居民电子健康档案信息。
在建立居民电子健康档案的同时，深圳也将建立居民健康积分奖励制度等激励机制，对居民参与健康促进、体育健身、健康管理和健康社区建设予以积分，并鼓励医疗卫生机构、企业事业单位、社会组织提供积分兑奖服务。
焦点六
健康体检暂不纳入医保统筹支付范围
在公开征求意见期间，条例曾提出将符合规定的健康体检、社区健康管理服务等服务纳入社会医疗保险支付范围。
深圳卫视&壹深圳客户端记者发现，此次公布的条例表决稿，删除了这一规定。
据了解，按照我国现行医保政策，健康体检不能纳入医保报销。2019年9月份，国家医保局还对外回应，目前基本医疗保险还没有能力将支付范围扩大到包括健康体检等非治疗性的、预防筛查的项目。
目前深圳各种健康体检按规定也不列入基本医疗保险诊疗项目，由单位组织的健康查体费用由各用人单位负担，由特殊目的健康体检（如职工在求职、办理出国手续、购买商业医疗保险等活动中按要求进行的体检）的费用由个人自付。
但是《深圳市社会医疗保险办法》也另外作出如下规定：基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
这个“门槛”计算下来，今年的标准应该是127757*5%=6388元。即必须超过6388元，才能用医保的个人账户余额进行支付。而个人账户余额支付，意味着不享受医保统筹支付。
小贴士
基本医疗保险账户的资金主要来源于两部分，一部分是个人缴费，一部分是单位缴费。个人缴费的部分会全部记入个人账户中，而单位缴费只有一小部分会记入个人账户。
个人账户中的本金和利息是为个人所有的，可用于支付小病、门诊费用等，因此医疗保险个人账户余额是指的这部分余额。单位缴费的剩余大部分都会进入统筹基金，统筹基金主要是用于大病或住院费用，因此多半是用于报销的。统筹基金和个人账户是分开结算的，两者互不影响。